Депрессия. Давай поговорим.

   Депрессия – расстройство настроения, которое сопровождается ангедонией (утратой способности радоваться происходящему), нарушениями мышления (пессимистичными суждениями, снижением самооценки) и двигательной заторможенностью.

Преимущественно является нормальной человеческой эмоциональной реакцией на стрессовые события, разочарования и утраты в жизни.

Депрессивное расстройство – болезненное состояние длящееся не менее 2 недель и проявляющееся следующими симптомами:

     Обязательные критерии

—      Сниженное настроение, чувство тоски, подавленности;

—       Утрата интереса, способности испытывать удовольствие (ангедония);

—       Снижение энергетичности, активности, повышенная утомляемость.

   Дополнительные: 

—     -         Трудности при сосредоточении;

—     -         Снижение самооценки, идеи виновности;

—     -         Мрачное видение будущего;

—     -         Идеи или действия по самоповреждению и суициду;

—     -         Нарушения сна (чаще раннее пробуждение);

—     -         Изменение аппетита;

—     -         Ипохондричность настроения, снижение либидо.

Патогенез депрессии предполагает взаимодействие многих факторов:

•         Генетическая предрасположенность;

•         Неблагоприятные взаимодействия внешней среды;

•         Психотравмирующие ситуации и заболевания.

 Одно из связующих звеньев  между данными факторами и манифестацией депрессии-

  нарушение циркадных ритмов. Проявляется расстройствами сна

Связь депрессии с соматическими заболеваниями.

ДЕПРЕССИЯ:

·        Провоцирует соматическое заболевание

·        (ИБС, артериальная гипертензия, диабет, псориаз, экзема)

·        Усугубляет течение соматического заболевания

(амплификация соматических, болевых, астенических, вегетативных симптомокомлексов, нарушения сна, диспноэ)

·        Осложняет лечение соматического заболевания

·        Снижает уровень участия пациента в лечебном                      процессе и реабилитационных программах

·        Увеличивает длительность пребывания в соматическом стационаре

·        Влияет на степень работоспособности

·        Повышает уровень смертности

·        Повышает риск самоубийства

Критерии распознавания соматизированных депрессий:

·        Наличие психогении (стресс).  Положительный ответ пациента

на вопрос о сниженном настроении;

·        Атипичная клиническая картина или отсутствие объективных признаков соматического заболевания. Диагностика ограничивается функциональным диагнозом типа “нейроциркуляторная дистония” ;

·        Подчиненность самочувствия суточному ритму. Периодичность (сезонность) манифестации болезненной симптоматики;

·        Настойчивое обращение за медицинской помощью несмотря на очевидное отсутствие результатов лечения;

·        Эффективность антидепрессивной терапии

Распространенность депрессий в популяции составляет от 3 до 10%. Несвоевременная и неадекватная терапия депрессии приводит к усугублению соматического заболевания и хронизации депрессивного состояния; Депрессия – одно из наиболее распространенных расстройств, встречающихся как в психиатрической, так и в общемедицинской практике.

Несмотря на то, что депрессия традиционно считается психическим расстройством 2/3 пациентов, страдающих депрессивным расстройством, попадают в поле зрения врача общей практики.

Около 25 % пациентов, обращающихся  к врачам общей практики, наряду с соматической патологией, имеют депрессивные жалобы и состояния.

При этом только в 10-30% случаев депрессивные расстройства распознаются как таковые.

Только 5 % пациентов получают адекватную антидепрессивную терапию.

Виды Депрессии:

Психогенные - возникающие как реакция на психотравмирующие события (потеря близкого человека, катастрофы, распад семьи)…

Эндогенные - депрессии, обусловленные генетическими факторами (шизофренические, биполярные, монополярные, инволюционные)  - депрессии «неадекватные» жизненным обстоятельствам, возникающие, как  правило, самопроизвольно, характеризуются преобладанием в  клинической картине  витальных симптомов. Чаще всего бывают умеренной и тяжелой степени выраженности.  Пациенты нуждаются в специализированной психиатрической помощи.

Соматогенные - (депрессии как следствие соматического заболевания или  органического поражения головного мозга ) Депрессивные состояния, являющиеся следствием соматического  заболевания, органического поражения головного мозга или употребления ПАВ (постинфекционные, гемодинамические, посттравматические, сенильные, эндокринные, токсические и др).

Сегодня депрессия эффективно лечится с помощью фармакотерапии, психотерапии и социальной терапии. Не существует метода, одинакового эффективного для всех пациентов. Именно поэтому ведением пациента с депрессией должен заниматься специалист, который применит различные подходы и подберет наиболее действенный и безопасный.

Если вы не можете самостоятельно преодолеть сложную ситуацию, чувствуете, что вам необходима помощь, обратитесь за советом к специалистам Психотерапевтического центра!

Мы поможем Вам!

Предварительная запись по телефону 21-19-86

Адрес: г. Улан-Удэ, ул. Модогоева 1А

Ост. Виадук, маршрут: 2,15,17,19,28,42,55,82,92 телефон доверия  66-83-11 круглосуточно.